I disturbi dell'adolescenza: Bulimia Nervosa

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La bulimia nervosa è uno dei quadri di Disturbi della Nutrizione e dell'Alimentazione più frequente, la cui insorgenza si colloca tipicamente in adolescenza.

I criteri per la diagnosi sono:

  1. ricorrenti episodi di abbuffata
  2. ricorrenti e inappropriate condotte compensatorie per prevenire l'aumento di peso, come vomito autoindotto. abuso di lassativi, diuretici o altri farmaci
  3. abbuffate e condotte compensatorie si verificano entrambe in media almeno una volta a settimana per 3 mesi
  4. i livelli di autostima sono indebitamente influenzati dalla forma e dal peso del corpo

Ultime stime sulla epidemiologia della Bulimia Nervosa collocano la sua prevalenza nella popolazione generale tra lo 0,9% e il 3%, con picco di incidenza intorno ai 16-17 anni; l'incidenza sembra essere 200 casi su 100.000 con età tra i 16 e i 20 anni. Sono descritti casi a partire dai 10 anni, seppur molto rari, sporadiche segnalazioni anche in soggetti di 7 anni di età. Il rapporto Maschio/Femmina è di 1/10 e si osserva una lieve maggiore prevalenza nella razza bianca.

Le crisi bulimiche avvengono più spesso in solitudine e continuano finchè il soggetto non si sente sgradevolmente pieno, sul piano emotivo, prima e durante la crisi,  è presente una affettività negativa (sentimenti depressivi, senso di colpa, sentimenti di solitudine).

In definitiva le crisi bulimiche possono essere considerate una violazione del concetto di quantità e tipo di cibo consentiti a se stessi.

Le complicanze mediche:

Le pazienti bulimiche si presentano per la maggior parte in normopeso o lieve sovrappeso, con un BMI compreso tra 18,5 e 30. Le complicanze possono interessare diversi sistemi ed organi, in particolare sistema cardiovascolare, pressione cardiaca, ipotensione, complicanze gastrointestinali.

Concludendo, la clinica familiare possiede lo strumentario utile per affrontare, decodificare e curare questo genere di disturbo.

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